移植感光細胞 改善視網膜病變
老年性黃斑部病變好發老年族群，初期容易視力模糊，最終會造成視 …
視網膜退化是眼睛常見疾病，發生於老年性黃斑部病變、高度近視黃斑部病變，以及多種遺傳性視網膜退化疾病。成大醫院眼科部張義昇醫師以實驗小老鼠研究的經驗，發現「感光細胞」移植，能改善視網膜病變，冀望下一個世代能替失明者找出恢復光明的新契機。
成大醫院眼科醫師張義昇指出，視網膜病變是患者遺傳基因出現問題，致使視網膜退化的遺傳性病變。臨床發現，它能引起感光細胞逐步退化，並伴隨著漸進式細胞數目的減少及視網膜、視神經的萎縮，最後患者會逐漸喪失視覺。
而老年性黃斑部病變是一種隨著年齡的增長，逐漸出現網膜中央部位的退化。視覺上可能出現線條扭曲、物體變大或變小、視力模糊，最終造成視力喪失，通常是兩側性發作眼都會發生。在台灣老，年性黃斑部病變的盛行率，在65歲為6%，而在80歲則大增為30%。
高度近視易黃斑部病變
台灣有「近視王國」之稱，近視人口1000萬，接近總人口數的1/2，比例高居世界第1，且年齡層逐年下降。大學生近視的比例達9成以上，這個數字高於日本的8成，美國的3成。
其中、高度近視600度以上的民眾，占近視人口中2成，比例也高踞世界第一。值得注意的是，高度近視除了容易發生視網膜剝離之外，也容易發生黃斑部病變。
色素性視網膜退化症
此症每4000人口當中就有1人，有顯性遺傳、隱性遺傳與性聯遺傳，也有偶發性的突變，目前有超過100個基因缺陷，被認為與色素性視網膜退化症有關。患者在青春期就會出現夜盲症，晚上難以出門，後來白天視力也許受到影響，通常中壯年歲就會喪失視力，失去工作能力。
視網膜退化症發生原因雖有不同，但都導致視網膜退化，造成視力喪失。失明不僅影響個人之身體、心理、生活和工作，也造成社會負擔和國家損失。目前對於視網膜退化、感光細胞之喪失，仍無有效的治療的治療方式。
新發現：幼鼠感光前驅細胞
張義昇醫師的動物實驗，是從新生幼鼠眼睛分離出視網膜感光細胞的前驅細胞，再以注射法移植進入視網膜退化小鼠的視網膜下空間，1個月後發現，這些移植的細胞會移動進入退化的視網膜層並存活，且向上、下發展，與相關的神經相連結。但此研究若要用於人類，還有很長的一段路要走，估計還需30年左右。
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眼睛黃斑部病變
黃斑部病變..到底該怎麼治療才是正確的方法呢?
黃斑部病變的治療
老年性黃斑部病變大都可分為「視網膜脈絡膜萎縮性」以及「脈絡膜新生血管滲出性」兩種。
由於黃斑部的精細，一旦這個部位發生視網膜脈絡膜萎縮退化，是無法恢復的。目前有許多以手術來治療的研究在進行中，例如黃斑部轉位、網膜色素上皮移植等。至於脈絡膜新生血管滲出性的黃斑部病變，使用傳統氬雷射來治療黃斑部下的新生血管，雖然對防止未來視力嚴重喪失，長期看來有一定的效果；但由於雷射對正常網膜的傷害，用氬雷射或許可以阻止新生血管之擴散，但極可能在雷射後損失一部分視力。
光凝固雷射
治療黃斑部病變也是高難度，因為黃斑部很小，傳統是用「光凝固雷射」治療，利用強光一下子升溫四、五十度，造成凝結作用，但有時會傷及視覺細胞。
經瞳孔光熱療法
治療黃斑部病變的新型雷射，主要是將某特定波長的雷射光，以約六十秒的時間，投射到約三厘米直徑的網膜下區域，治療時網膜上升的溫度，約只有傳統雷射的四分之一，所以網膜受的傷害減少。是用一種遠紅外線雷射經過瞳孔，以慢慢「升溫」的方式照射黃斑部，稱為「經瞳孔光熱療法」，改善視力的療效約八成，此療法有健保給付。國內目前約有六、七家醫院使用這種新型雷射，國泰醫院使用後追蹤至今已達一年半，美國則是在兩年多前開始將這種新型雷射運用在治療眼睛的黃斑部病變。使用遠紅外線雷射「經瞳孔光熱療法」，安全性高，因此適用於療程較長、需重複治療的黃斑部病變患者。
光動力治療系統
類似「經瞳孔光熱療法」概念的治療方法還有「光動力治療系統」，但必須靜脈注射藥劑後再施行雷射，而且此藥物目前必須自費。
助視器改善病患視力
若視力已受損，則助視器通常可以改善視力。包括一些可裝設在眼鏡上，來放大影像的配備，或是手持式放大鏡、望遠鏡、特製的電視機。此外所看的書報，採用大字體印刷，再同時加強照明。目前另有一種望遠鏡型的人工水晶體，是植入眼內的助視器，可以恢復老年性黃斑部病變患者的一些視力。
食用含抗氧化功能食品
黃斑部病變的預防十分重要。日常生活中應該避免強光直接刺激眼睛，外出時應配戴確能隔絕紫外線的太陽眼鏡，平常均衡食用含抗氧化功能維生素A、C、E，鋅，類胡蘿蔔素的食品，及控制血壓血脂，最好不抽煙。五十歲以上，且有以上所提到的危險因子的民眾，則需定期做眼睛檢查。眼科醫師可藉由眼底檢查、色覺檢查、或螢光眼底血管攝影，來診斷黃斑部病變，並及早治療。 檢視圖片翎願你每天都黑皮更希望我幫你找到這些資料對你會有所幫助~~~
參考資料
阿義
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